Виды зубных имплантов

Зубной имплант – это конструкция, предназначенная для замещения удаленного зуба в зубном ряду и восстановления полноценной жевательной эффективности. Главное преимущество имплантации перед другими методами протезирования состоит в том, что соседние зубы не вовлекаются в лечебный процесс. Из них не нужно удалять нервы и покрывать коронками.

Современные производители имплантов изготавливают их огромное количество. Они отличаются друг от друга в зависимости от материала изготовления, по форме, конструкции.

По конструкции существуют два принципиально разных типа имплантов:

• пластинчатые;
• корневидные.

Пластинчатые импланты представляют собой тонкую пластину с отверстиями и прикрепленным к ней перпендикулярно штифтом. Пластина вживляется в кость, а штифт будет опорой для абатмента с коронкой. Эти импланты используются достаточно редко, поскольку требуется более обширный разрез, они хуже распределяют нагрузку.

 Корневидный имплант – это стандартный имплант зуба по форме, приближающейся к цилиндру или конусу. Современные имплантологи чаще отдают предпочтение именно такой конструкции, поскольку установка не травматична для пациента, а на стоматологическом рынке достаточно большой выбор корневидных имплантов.

Отдельно можно выделить конструкции, в которых абатмент сращен с телом импланта.

Обе поверхности имеют гидрофобные свойства, то есть отталкивает воду и водорастворимые вещества.

Помимо этих поверхностей существуют их модификации, обеспечивающие гидрофильность, способность притягивать водорастворимые вещества, в том числе и белки в тканях челюсти.

Согласно последним данным научных исследований, наилучшие показатели приживаемости обеспечивают импланты с гидрофильной поверхностью. Гидрофильная поверхность притягивает молекулы воды и способствует скорейшему притяжению клеток соединительной, костной ткани и белков, обеспечивающих первичную стабилизацию импланта в костях.

Макрорельеф имплантов может состоять из различных видов резьбы или отверстия. Эти элементы увеличивают площадь сцепления с костью и улучшают фиксацию.

Вид устанавливаемого импланта определяется типом кости, высотой и шириной костной ткани в месте имплантации.

Имплантологи выделяют четыре типа кости:

• D1 – самая плотная кость, часто встречается на нижней челюсти;
• D2 – тип кости, в котором сочетается пористое губчатое вещество в центре и плотный кортикальный слой, находящийся снаружи;
• D3 – достаточно пористый и наружный, и внутренний слой кости;
• D4 – самая мягкая кость, встречается в боковых участках верхней челюсти.

Наиболее приемлемый тип кости для имплантации – это второй вариант. Первый вариант также не плох, но в очень плотной кости проходит мало сосудов, что является обязательным условием для успешной остеоинтеграции. Самый неблагоприятный тип кости – D4, в мягкой кости приживление происходит медленно.

Для первых двух типов кости подходят импланты любой формы, предпочтительна умеренная резьба, чтобы избежать чрезмерной травматизации кости.

 Для типов кости D3-4 предпочтительны импланты близкие к форме конуса и с более выраженной резьбой. Если в случае плотного костного вещества, агрессивная резьба будет травмировать кость, то в случае более рыхлой структуры, резьба, наоборот способствует уплотнению кости вокруг импланта.

Если есть возможность выбрать имплант с гидрофильной поверхностью следует выбрать именно такую имплантационную систему. Единственным препятствием может быть цена, поскольку, эти импланты будут стоить на порядок дороже.

Импланты отличаются друг от друга по длине. Существуют линейки имплантов, имеющих укороченное тело и уменьшенный диаметр. Эти системы подойдут для тех случаев, когда наблюдается недостаток кости по высоте или ширине.